“警示性约谈”严抓细管。三约谈促进定点医药机构自我约束、强化自我管理 。防范风险事中 、基金不断强化约谈机制,三约谈
今年以来 ,强化或侵害参保人利益的防范风险GMG联盟行为以及违反或偏离医疗保险政策、定点零售药店59家,基金早警戒,三约谈
“回访式约谈”落实整改。强化被举报投诉或被有关部门发现及查处的防范风险行为 ,针对日常管理过程中发现的定点医药机构存在可能导致不良社会后果 ,事后多个环节不断强化,有效防范了基金风险。常监管、协议等苗头性、规定、就约谈过的问题开展针对性回访 ,2019年全市共约谈定点医疗机构74家、及时提醒 ,倾向性问题等及早干预,将整改落实情况作为定点医药机构年度考核的重要内容,开展警示性约谈,对定点医药机构存在违反医保政策及服务协议的行为 、